期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

首页>中国矫形外科杂志
  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2018年第02期

一期前后路手术治疗寰枢椎结核合并神经功能损害

王彪;郝定均;郭华;张海平;孔令擘;高文杰;朱子奇;李辉

关键词:脊柱结核, 寰枢椎, 神经损害, 手术治疗
摘要:[目的]分析评价一期前后路联合手术治疗寰枢椎结核合并神经功能损害的临床疗效.[方法] 2005年1月~2015年1月,12例寰枢椎结核合并神经功能损害患者采用一期前后路手术治疗.所有患者术前颈椎CT及MRI检查提示寰椎单侧或双侧侧块骨质破坏及枢椎齿突不同程度骨质破坏,寰枢椎稳定性丢失,结核病灶突入椎管内,导致相应节段脊髓受压.术前神经功能评估ASIA分级为:C级4例,D级8例.所有患者术前及术后均使用四联敏感抗结核药物规律治疗.通过对患者NDI评分和JOA评分变化情况进行统计学分析来评价临床手术疗效.[结果]手术时间平均(228±65.32) min;出血量平均(460±116.38) ml.平均随访(5.77±3.62) (2~12)年,在随访期内未见内固定松动、断裂、失败等情况出现.患者NDI评分及JOA评分分别由术前(39.67±4.32)分和(7.63±2.38)分改善至末次随访时(10.82±4.63)分和(15.58±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时12例患者神经功能ASIA分级均恢复至E级.[结论]对于寰枢椎结核合并神经功能损害的治疗,采用一期前后路联合手术能够完成结核病灶的彻底清除、脊髓的彻底减压及上颈椎稳定性的重建,通过中长期随访观察能够取得良好的临床疗效.