期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
锁骨恶性肿瘤的外科治疗
祝天平；马焕芝；张伟；孙成良；路小勇；李栋
关键词：锁骨, 恶性肿瘤, 锁骨切除术, 重建, 异体骨
摘要：[目的]回顾分析锁骨恶性肿瘤的临床特点,并评价其肿瘤性及功能性结果.[方法] 2006年1月～2015年6月,16例锁骨恶性肿瘤患者接受了切除术,其中6例行异体骨重建.包括男性10例,女性6例.年龄6-75岁,中位年龄53岁.左侧锁骨7例,右侧9例,肩峰端3例,骨干5例,胸骨端6例,累及胸骨端及骨干2例.肿瘤类型:转移瘤5例,浆细胞瘤4例,尤文肉瘤3例,骨髓瘤1例,纤维肉瘤1例,软骨肉瘤1例,非霍杰金淋巴瘤1例.手术切缘包括:广泛切除8例,边缘切除7例,囊内切除1例.根据MSTS功能评价标准及Constant-Mudey肩关节评分进行评估.[结果]随访时间12～60个月,平均30个月.2例转移瘤(包括肺癌和肾癌各1例)复发,其余14例均未见局部复发.16例中,6例死亡,10例无复发存活.6例异体骨重建患者,2例分别随访至12和14个月时,出现植骨未愈合、内固定松动伴活动时疼痛,予以取出内固定并取出异体骨.根据MSTS功能评分及Constant-Murley肩关节评分,术后12个月时,两组患者评分相比术前均明显改善,未重建组术后功能评分与异体骨重建组相比,差异无统计学意义(P=0.159,P=0.462).[结论]对锁骨恶性肿瘤,锁骨部分或全部切除可达到局部控制.使用异体骨重建易不愈合,相比未重建患者术后功能并无显著改善,因此不建议使用异体骨重建.
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