期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
PFNA治疗老年股骨转子间骨折的隐性失血分析
徐驰；周勇；赵军；黄麒；闵理；李灿峰；王一天；屠重棋
关键词：股骨近端防旋髓内钉, 股骨转子间骨折, 围手术期, 隐性失血
摘要：[目的]分析股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折围手术期隐性失血及相关影响因素.[方法]回顾性分析2014年3月～2017年2月,本院采用PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折患者115例.记录术前,术后1、3、5d的血常规及术中、术后出血量,使用Gross方程计算隐性失血量,应用方差分析对不同阶段的隐性失血量进行比较(以P＜0.05为标准).对性别、年龄、BMI、骨折分型、骨质疏松、糖尿病、高血压、术前抗凝、伤后手术延迟时间、手术持续时间进行独立样本t检验的单因素分析.采用多元线性回归分析筛选相关危险因素.[结果] 115例患者的平均总失血量为(922.51±202.47) ml,其中平均显性失血为(85.16±14.18)ml,占总失血量的9.21％,平均隐性失血为(847.45±151.32) ml,占总失血量的90.79％.术后1d隐性失血量与第2～3d隐性失血量差异无统计学意义,但二者与第4～5d隐性失血量比较,差异有统计学意义.近端+远端扩髓较单纯近端扩髓,其显性失血量与隐性失血量均增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).单因素及多元线性回归分析均显示,年龄、骨折分型、糖尿病、高血压、术前抗凝、伤后手术延迟时间是影响PFNA内固定术后隐性失血量的危险因素(P＜0.05).[结论] PFNA治疗老年股骨转子间骨折术后以隐性失血为主,主要发生在术后前3d,与年龄、骨折分型、糖尿病、高血压、术前抗凝、伤后手术延迟时间及扩髓方式等因素密切相关.
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