期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
前路与后路术式治疗单节段腰椎结核的比较
徐用亿；季峰；王守国；孙进；岳海涛；唐洪辉
关键词：腰椎, 结核, 前路, 后路, 病灶清除, 融合
摘要：[目的]分析比较一期前路病灶清除植骨内固定术和一期后路病灶清除植骨内固定术治疗单节段腰椎结核的临床效果,探讨单节段腰椎结核手术方式的选择.[方法]回顾分析2008年6月～2015年6月在本科手术治疗的40例单节段腰椎结核患者.按手术入路分为两组:前路组18例,行前路一期病灶清除植骨内固定术;后路组22例,行经后路一期病灶清除植骨内固定术.采用腰痛VAS、JOA评分、节段后凸Cobb角和其他临床指标评估治疗效果.[结果]前路组与后路组在手术时间上差异无统计学意义[(202.50±40.95) minvs (181.14±46.88) min,P＞0.05],在失血量上差异无统计学意义[(627.83±261.87) mlvs (570.52±250.09) ml,P＞0.05].40例均获得24～36个月的随访,所有患者在末次随访时病灶均获得骨性融合.与术前相比,术后和末次随访时两组的ESR、CRP、腰痛VAS评分和节段后凸Cobb角均显著减小,差异有统计学意义(P＜0.05),而JOA评分显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,两组之间的ESR、CRP、腰痛VAS评分和JOA评分的差异均无统计学意义(P＞0.05),但前路组的后凸矫正丢失角度显著大于后路组,差异有统计学意义[(5.28±2.40)°vs (1.91±1.60)°,P＜0.05].此外,前路组总并发症发生率明显高于后路组,差异有统计学意义[44.44％ (8/18) vs 13.64％ (3/22),P＜0.05].[结论]在标准抗结核化疗基础上一期前路病灶清除内固定术与后路病灶清除内固定术治疗单节段腰椎结核可取得同样的满意疗效,但后路手术相比前路手术并发症更少,后凸矫正丢失更少.
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