期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2018年第12期

三种阿片类药联合氟比洛酚酯在腰椎骨折内固定术后镇痛比较

孙明杰;仲江波;宋宏亮;王鹏;赵凯;张俊越;路来同;龚维明

关键词:非甾体类, 阿片类, 镇痛, 后入路, 脊柱手术
摘要:[目的]探讨三种阿片类药物联合氟比洛酚酯在腰椎骨折内固定术后镇痛的效果及安全性.[方法] 120例后路单节段腰椎骨折的病例随机分为四组,各组术后镇痛以氟比洛酚酯50 mg+100 ml生理盐水为基础,分别联合三种阿片类药物:盐酸羟考酮组30例,10 mg口服,术毕给药1次;丁丙诺啡透皮帖组30例,5 mg外部贴敷,术前24h给药一次;地佐辛组30例,10 mg肌肉注射,术毕给药1次;空白对照组30例,术毕静点等量生理盐水1次.必要时吗啡10 mg皮下注射作为补救镇痛药物.记录术后4、8、12、24h患者的VAS疼痛评分、不良反应情况以及各组首次使用补救镇痛药物吗啡的时间及药物总剂量.[结果]与空白对照组相比,三个处理组术后VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).4h和8h时VAS评分排列为丁丙诺啡组>盐酸羟考酮组>地佐辛组,而12h和24h时VAS评分排列为盐酸羟考酮组>地佐辛组>丁丙诺啡组,但各时间点三组间差异均无统计学意义(P>0.05).在不良反应发生率方面空白对照组与三个处理组之间的差异无统计学意义(P>0.05).三个处理组首次使用吗啡的时间相较空白对照组有明显的延迟,吗啡使用量也明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),但三个处理组之间相比较,首次使用吗啡时间及使用量的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]三种阿片类药物联合氟比洛酚酯在腰椎骨折内固定术后的镇痛中均可起到良好效果,不良反应少,安全性高.