期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
牵开成形术治疗踝关节骨性关节炎
梁景棋；梁晓军；张言；刘培珑；李毅；鹿军；赵宏谋
关键词：踝关节骨性关节炎, 踝关节牵开成形术, 并发症
摘要：[目的]评价踝关节牵开成形术治疗中重度踝关节骨性关节炎的效果,并评估治疗失败的相关因素.[方法]纳入46例van DijkⅡ期和Ⅲ期踝关节骨性关节炎患者.其中男性15例,女性31例,年龄42-71岁,平均(54.82±6.28)岁,采用Ilizarov外固定架牵开踝关节间隙(AJSD)≥5 mm,术后2周负重,牵开10～.14周拆除外固定架.通过踝关节骨关节炎评量表(AOS)及美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分评估踝关节功能.对术后距骨倾斜角及踝关节间隙进行评估分析,计算风险比率来评估相关的潜在失败因素.[结果]所有患者随访24～68个月,平均(42.76±10.21)个月.末次随访AOS和AOFAS评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).28例(60.87％)末次随访时AJSD与术前相比显著增宽,差异有统计学意义(P＜0.001).距骨倾斜角和踝关节活动度较术前差异无统计学意义(P＞0.05).10例(21.74％)治疗失败,治疗失败与距骨倾斜角增大(≥5°,RR=5.921,95％CI:1.802～19.479,P=0.003)和肥胖(RR=3.582,95％CI:1.302～9.891,P=0.010)有显著相关性.[结论]牵开成形术治疗踝关节骨性关节炎的早中期疗效肯定.然而,该术式的失败率仍然较高,特别是对于肥胖患者和距骨倾斜角较大的患者,应谨慎使用.
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