期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
一期与二期植骨治疗骨折固定术后继发骨髓炎
林鹏；蔡锦芳；李宗玉；解琛；王建超
关键词：自体植骨术, 抗生素骨水泥, 骨髓炎
摘要：[目的]比较一期与二期檀骨治疗肢体骨折术后继发Ceirny-Mader Ⅲ ～ Ⅳ型骨髓炎的临床疗效.[方法]回顾分析采用改良Papineau技术一期植骨(一期组)和万古霉素载荷PMMA骨水泥置入后二期植骨(二期组)治疗肢体骨折术后并发Ceirny-Mader Ⅲ～ Ⅳ型骨髓炎病例共59例.一期组27例,采用改良Papineau技术,即一期开放自体髂骨植骨结合封闭负压技术(VAC).二期组32例,采用一期万古霉素载荷PMMA局部应用,术后12周,取出PMMA珠链或团块,二期取自体髂骨植骨.比较两组骨髓炎创口愈合时间、骨愈合时间、感染复发率及术后恢复情况.[结果]纳入研究的59例中,成功治愈并随访2年以上的病例49例.一期组手术1次,术后创面愈合时间为14～25(17.91±3.92)d,骨愈合时间为4～8 (5.52±1.33)个月;二期组手术2次,两阶段围手术期创口愈合时间为24～32 (27.01±2.38)d,骨愈合时间为5～9 (6.64±1.13)个月.一期组围手术期创面总愈合时间及骨愈合时间优于二期组,差异有统计学意义(P＜0.001).一期组中6例,二期组中4例术后局部感染复发,改行其他治疗,两组间感染复发率差异无统计意义(P=0.488).末次复诊SF36总评分一期组为(102.38±7.01)分,二期组为(102.69±3.67)分,两组间差异无统计意义(P=0.841).[结论]改良Papineau技术一期植骨与常规二期植骨治疗开放骨折术后并发Ceirny-Mader Ⅲ～ Ⅳ型骨髓炎疗效和复发率相当,在骨折愈合时间、手术次数以及围手术其创面或创口总愈合时间上一期植骨更具优势.
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