期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2017年第03期

应用改良Harms钉棒技术治疗寰椎枕骨化的寰枢椎脱位

黄大耿;郝定均;贺宝荣;刘团江;吴起宁;王晓东;郭华;方向义

关键词:寰枢椎脱位, 寰椎枕骨化, 钉棒技术, 枕颈融合
摘要:[目的]探讨采用改良Harms钉棒技术治疗寰椎枕骨化的寰枢椎脱位患者的可行性和价值.[方法]2012年1月~2014年1月,采用改良Harms钉棒技术治疗寰椎枕骨化的寰枢椎脱位患者11例,男7例,女4例;年龄14~60岁,平均为33.4岁.11例患者均存在不同程度的慢性进展性四肢无力和感觉异常.术前均行X线片、CT及MRI检查,术前JOA评分11~14分,平均13.3分.记录手术时间、手术失血量、术中及术后并发症.术后常规行X线片、CT检查以评估复位情况及内固定位置.出院后常规门诊随访.[结果]11例均成功进行了对枕骨化的寰椎及枢椎的钉棒固定融合术.手术时间90~160 min,平均119 min,术中出血量150~300 ml,平均245 ml.术中无椎动脉、静脉丛、神经根、脊髓及硬膜损伤.术后无感染、C2神经功能障碍及枕部皮肤压疮.全部患者均获得随访,随访时间9~28个月,平均19个月.患者均获得骨性融合,无内固定松动、移位及断裂.1 1例症状均获得不同程度缓解,末次随访JOA评分14~17分,平均15.8分.[结论]应用改良Harms钉棒技术对寰椎枕骨化的寰枢椎脱位患者行寰枢椎钉棒复位、固定及融合是治疗该类患者的一种简单、有效的方法,避免了使用枕颈内固定器械所带来的并发症;与Goel技术相比,操作更简便,并且能够避免术后C2神经功能障碍.