期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2017年第07期

青年人颈椎病的临床特点及前路手术疗效观察

罗勇骏;杨海源;唐鹏宇;周快;凡进;殷国勇;张宁;蔡卫华

关键词:青年人, 颈椎病, 前路手术治疗
摘要:[目的]探讨青年人颈椎病的临床特点及颈前路手术效果.[方法]回顾性研究2006年1月~ 2015年7月在本院进行颈前路椎间盘切除椎间植骨融合(ACDF)及颈椎体次全切除椎间植骨融合(ACCF)手术治疗的48例年龄≤35岁的颈椎病患者,男28例,女20例,平均年龄(32.23±4.13)岁.结合病史及影像学资料,分析该类患者的临床特点,通过比较术前、术后X线片Cobb's角及颈椎弓深变化,以及颈椎JOA评分、VAS评分来评估前路手术治疗效果.[结果] 48例患者中,30岁以上37例,长期伏案工作者(每d>5h)25例,工人农民等重体力劳动者12例,7例曾有过颈部外伤.平均病程(5.53±7.39)个月,平均随访(3.44±2.96)年,无失访患者.脊髓型28例,神经根型17例,混合型3例,共累及87个病变节段,其中C5、6节段多,为34个.ACDF组及ACCF组分别为13例和35例.脊髓型患者神经功能由术前的平均(10.35±1.96)分提高至(15.41±1.41)分,平均改善率为(77.8±17.3)%;神经根型患者平均VAS评分由术前的(7.61±t.12)分降低为(0.64±0.61)分,Cobb's角由-15.3~23.1°恢复到-2.6~ 26.1°,改善了(9.25±4.52)°,颈椎弓深由(-10.1~9.1)mm恢复到(-3.5~ 10.7)mm,改善了(6.64±3.40) mm.两种前路手术方式对神经功能恢复、弧度恢复及弓深恢复无影响,ACCF组术中失血量大,颈椎弓深改变与Cobb's角改变有显著关系.[结论]青年颈椎病多发于长时间伏案工作或重体力劳动人群,30岁以后明显高发,主要病理改变为颈椎生理弧度的消失,颈前路手术可有效缓解疼痛,改善神经功能、纠正颈椎生理曲度,除失血量外,两种前路手术方式对结果无明显影响.