期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2017年第09期

后路显微内窥镜下髓核摘除术中出血原因分析及处理措施

李树文;杨哲;王宇鹏;孟格栋;杜志才;吴一民;银和平

关键词:后路, 显微内窥镜, 腰椎间盘突出症, 髓核摘除, 出血
摘要:[目的]探讨影响后路显微内窥镜下腰椎间盘切除术中出血的危险因素,为处理和预防术中出血提供依据.[方法]回顾分析2013年1月~2015年1月在本科接受腰椎MED术的患者620例.纳入标准:单节段突出.排除标准:肝功能异常者、凝血功能异常者、1个月内曾使用各种抗凝药者、L2、3(含)及以上椎间盘突出.精确计量吸引器回流瓶中液体量,减去术中冲洗用水量,算出术中出血量,依据术中出血是否超过200ml将研究对象分为出血量少组与出血量多组,对两组病例年龄、病程、突出部位、病理分型、是否为游离(含脱出)、是否合并狭窄、同节段是否有手术史等指标进行比较分析,采用Logistic多因素回归分析寻找影响术中出血的危险因素.[结果]出血量< 200 ml者564例,出血量≥200 ml者56例,其中>400ml者2例,>600 ml者1例,Logistic多因素回归分析结果显示突出部位、游离(含脱出)、合并椎管狭窄及同节段既往手术史是引起术中出血的高危因素,年龄、病程、病理分型不是引起术中出血的危险因素.[结论]L3、4椎间盘突出、游离型椎间盘突出(含脱出)及既往手术史是引起术中出血的高危因素.