期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2017年第15期

腰椎间盘脱出程度矢状位分度与内窥镜治疗策略

韩大鹏;魏帅帅;刘维财;马宗雷;张洪涛;孙海涛;关家文

关键词:CT定位, 腰椎间盘脱出, 矢状位分度, 内窥镜
摘要:[目的]通过回顾总结脱出型腰椎间盘突出症患者的影像和临床资料,探讨椎间盘脱出程度的矢状位分度方法与髓核残留的关系以及内窥镜治疗策略.[方法]选择2010年6月~2015年12月在本院行CT定位+脊柱内窥镜治疗的脱出型腰椎间盘突出症患者986例,其中L4/5521例,L5/S1465例.将所有患者仰卧位64排螺旋CT扫描数据传入GE AW4.3图像后处理系统,将椎体后缘四等分,以此描述椎间盘矢状位脱出程度,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度;统计脱出程度与髓核残留的关系.椎间盘脱出程度矢状位分度统计结果:521例L4/5脱出者Ⅰ度232例、Ⅱ度196例、Ⅲ度67例、Ⅳ度26例,465例L5/S1脱出者Ⅰ度187例、Ⅱ度215例、Ⅲ度50例,Ⅳ度13例;髓核残留统计结果:986例脱出者中126例髓核残留,Ⅰ度12例、Ⅱ度54例、Ⅲ度35例、Ⅳ度25例,椎间盘在矢状面上脱出的程度越远,髓核越容易残留.[结果]所有患者随访10~ 76个月,平均37.60个月,JOA评分由术前的(8.40±3.20)分,增加到术后1周的(24.90±2.70)分,末次随访时为(27.30±3.90)分,与术前比较差异均有统计学意义(P< 0.01).[结论]将椎间盘脱出程度进行矢状位分度,对于准确评估手术的可行性、预测可能出现的问题、指导手术入路的设计、保证手术的安全性、提高手术疗效具有十分重要的意义.