期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
THA围手术期多次应用氨甲环酸的效果
雷一霆；谢锦伟；曹国瑞；张少云；陈果；黄强；裴福兴
关键词：氨甲环酸, 全髋关节置换术, 失血, 纤维蛋白溶解
摘要：[目的]评价全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)多次应用对减少失血的有效性及安全性.[方法]将2016年9月～2016年12月收治的拟行初次单侧全髋关节置换术的患者105例随机分为3组.A组:术前5～10 min TXA 20 mg/kg静滴以及3、6h后再次静滴TXA 1 g;B组:术前5～10min TXA 20 mg/kg静滴以及3、6、9h后再次静滴TXA 1 g;C组:术前5～10 min TXA 20 mg/kg静滴以及3、6、9、12h后再次静滴TXA 1g.[结果]C组的总失血量(418.50±246.39) ml、隐性失血量(316.21±249.08) ml、血红蛋白下降大值(14.54±8.31) g/L均明显低于B组的(676.31±289.43) ml、(560.31±385.63) ml、(21.86±7.47) g/L和A组的(770.58±368.06) ml、(663.73±369.46) ml、(25.49±9.45) g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).3组无1例需要输血.C组术后24h及48 h的纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平均低于B组和A组,且术后24h的D-二聚体水平亦低于B组和A组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).3组术后肌间静脉血栓的发生情况差异无统计学意义(P=0.869).整个住院及随访期间没有发生深静脉血栓、肺栓塞事件.[结论]在THA术前5 min～10 min以及3、6、9、12h后多次重复应用TXA可以进一步抑制纤溶,降低术后的总失血量以及隐性失血量,减少血红蛋白丢失,且不增加血栓并发症的风险.
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