期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2017年第23期

颈椎前路手术治疗平山病初步临床结果

朱继超;刘宝戈;王磊;麻松;崔维;朱迪;张舵

关键词:平山病, 颈椎前路手术, 手术疗效
摘要:[目的]探讨平山病患者颈椎前路手术治疗初步效果及平山病的手术缓解机制.[方法]回顾性分析2012年11月~2016年5月接受颈椎前路手术治疗且资料完整的平山病患者13例,所有患者经神经内科确诊,并除外运动神经元疾病,且保守治疗无效,病情持续进展严重影响患者生活质量.其中10例采用颈椎前路单纯钛板螺钉内固定术,3例因存在明显颈椎间盘退变突出,采用颈椎前路ACDF手术治疗.采用改良JOA评分评价术前和末次随访时神经功能,此外,测量患者颈椎后突(C2-7Cobb角),颈椎活动度(ROM)、颈椎大屈曲角度(MFA).[结果]所有患者随访7 ~49个月,平均32.7±15个月.末次随访时,术后伸指震颤症状减轻,但症状未完全消失;肌肉萎缩症状改善不明显.改良JOA评分由术前的(12.85±1.70)增加至末次随访时的(14.38±1.46),差异有统计学意义(P=0.021).术后屈曲位颈椎MRI可以观察到脊髓前方压迫缓解,并有局部脊髓膨胀表现.术前与末次随访时相比较,C2~7 Cobb角[(10.69±11.12)°vs (8.08±8.14)°,P=0.50]差异无统计学意义;但颈椎活动度[(71.92±15.65)° vs (37.69±11.18)°,P<0.001]和颈椎大屈曲角度[(37.08±6.80)° vs (20.15±8.65),P<0.001]显著减少,差异有统计学意义. [结论]颈椎前路内固定或融合手术能够限制平山病患者颈椎过度前屈,从而减少颈椎活动时脊髓前侧的反复撞击,减缓甚至停止上肢远端肌萎缩的进展.