期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
保留C2、3棘突肌肉附着点的改良颈椎管扩大成形术
李玉伟；严晓云；王海蛟；崔巍；王玉记；温艳
关键词：脊髓型颈椎病, 椎管扩大成形术, 疗效, 轴性症状
摘要：[目的]观察保留C2、3棘突肌肉止点的改良颈后路椎管扩大成型术的临床疗效,探讨保留C2、C3棘突肌肉止点对预防颈椎前曲角度丢失、降低轴性症状发生率等并发症方面的临床效果.[方法] 2006年1月～2013年10月,对145例C4～7水平狭窄的多节段脊髓型颈椎病患者,按照随机数字表法分组,72例采用C3椎板下半部切除、T1椎板上半部切除、C4-7单开门椎管扩大成形术(改良组);73例采用C3～7单开门椎管扩大成形术(传统组).记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量;手术前、后按日本矫形外科学会(JOA)评分标准评定神经功能,并计算改善率;记录颈椎曲度和颈肩部疼痛的VAS评分,并进行统计学分析.[结果]随访时间12 ～47个月,平均23个月.改良组手术时间少于传统组,出血量及引流量与传统组无显著差异.术后12个月随访,改良组和传统组JOA评分、改善率差异无统计学意义;颈椎曲度方面:末次随访时改良组与传统组对比差异有统计学意义,改良组较传统组能更好的维持颈椎前曲;改良组VAS评分明显低于传统组,两组差异有统计学意义.并发症方面:两组术后均未发生脑脊液漏,无切口感染,无1例出现椎板关门.随访期间无内固定松动、脱出、断裂等并发症发生.[结论]保留C2、3棘突肌肉止点的改良颈后路椎管扩大成型术能够在保护颈半棘肌等颈后部伸肌群的情况下实现5个椎板长度的椎管减压,缩短手术时间,获得与传统术式相同的减压效果,并能更好的维持颈椎前凸角度,减少颈肩部疼痛的发生率.
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