期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
骨盆骨折合并创伤性膈疝的临床特点及漏诊原因分析
张擎柱；尹雪莲；翟栋；王金铸；杨小华；谷锐；张义；周伟娜；任栋
关键词：骨盆骨折, 创伤性膈疝, 漏诊
摘要：[目的]总结骨盆骨折合并创伤性膈疝的临床特点并分析漏诊原因.[方法]回顾性分析2001年12月～2012年3月收治的836例骨盆骨折患者,其中7例合并创伤性膈疝.全部为男性.年龄19 ～63岁,平均40,5岁.交通伤3例,高处坠落伤2例,挤压伤1例,砸伤1例.骨盆骨折按Tile分型:B1型1例,B2型6例.膈疝全部为左侧.合并创伤性休克3例,合并肋骨骨折6例,合并脾破裂6例,合并胃肠道破裂2例,合并尿道断裂1例,合并其他部位骨折3例.2例骨盆骨折行骨盆外固定架固定,其余5例保守治疗.膈疝均行手术治疗.[结果]7例患者均于治愈或好转后出院.患者均获得随访,随访时间9～36个月,平均16个月.7例患者中4例创伤性膈疝漏诊.漏诊原因1例为膈疝症状不典型,3例为严重创伤掩盖膈疝症状.骨盆骨折均愈合,愈合时间3～6个月,根据Ma-jeed功能评分,优4例,良2例,可1例,优良率85.7％.随访过程中未发现与创伤性膈疝相关的呼吸、消化、循环系统并发症.[结论](1)骨盆骨折合并创伤性膈疝多见于男性,多为高能量损伤所致,多合并肋骨骨折及脾破裂,其中骨盆骨折多为Tile B2型,膈疝多见于左侧;(2)骨盆骨折患者中创伤性膈疝的发生率虽低,但漏诊率较高,漏诊原因多为膈疝症状不典型或严重创伤掩盖膈疝症状;(3)骨盆骨折合并创伤性膈疝如能及时确诊,给予相应治疗,预后是良好的.
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