期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2016年第03期

Ilizarov骨滑移技术治疗四肢长骨创伤性骨髓炎的临床研究

尚大财;刘钦林;钟生财;张小兆

关键词:Ilizarov技术, 创伤性骨髓炎, 四肢长骨, VSD技术
摘要:[目的]探讨应用Ilizarov技术治疗四肢长骨创伤性骨髓炎的临床疗效.[方法]2009年4月~2013年5月应用Ilizarov技术治疗四肢长骨创伤性骨髓炎患者15例.男11例,女4例;年龄15~62岁,平均39.5岁,病程为5~32个月,平均17.2个月.其中肱骨2例,股骨2例,胫骨11例.骨缺损范围3.2~12.9 cm,平均7.6 cm.采用病灶骨段切除、Ilizarov技术骨段延长结合清创、灌洗引流、开放换药及VSD技术等治疗.观察外固定时间、骨性愈合时间、术后患肢延长长度及肢体功能恢复情况.术后按Paley评价标准进行功能评价,并应用Spearman秩检验分析其相关性.[结果] 15例患者随访6~28个月,平均16.4个月.15例患者均获得了良好的骨性愈合,患肢延长长度平均为7.6 cm.外固定时间6.2 ~12.5个月,平均7.4个月.平均外固定指数为36.8 d/cm (25.2~75.6 d/cm);骨搬运速度为15.7 d/cm (12.3 ~23.8 d/cm).根据Paley治疗感染性骨不连改良评分标准评定功能结果:优13例,良2例,优秀率达86.7%.延长长度与骨愈合、功能恢复等级均呈负相关(P<0.05);外固定时间与功能恢复呈负相关(P<0.05).[结论]治疗创伤性骨髓炎的关键在于解决感染、皮肤软组织缺损和骨缺损、骨不连问题,而Ilizarov骨滑移技术不仅可安全有效控制感染、修复软组织及骨缺损,而且利用时间因素在三维空间逐渐牵拉刺激组织生长及塑形,纠正畸形,避免多次手术,且临床疗效优良,治疗过程较为简单,值得临床推广应用.