期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志

- 杂志名称:中国矫形外科杂志
- 主管单位:中国残疾人联合会
- 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号:1005-8478
- 国内刊号:37-1247/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
TESSYS椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的学习曲线及经验
刘丰平;赵红卫;陈海丹;罗茗刈
关键词:TESSYS椎间孔镜, 学习曲线, 腰椎间盘髓核摘除术, 腿痛VAS评分改善, 问卷调查
摘要:[目的]通过术中透视次数及手术时间、术前术后腿痛VAS评分及其改善、术后12个月基于患者手术经历和术后疗效的问卷调查及改良MacNab标准评定优良率,描述TESSYS椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的学习曲线并总结手术经验.[方法] 2012年12月~2014年3月,通过后外侧入路TESSYS椎间孔镜治疗120例腰椎间盘突出症,按时间系列先后顺序分别纳入4组(A-D组),每组各30例;统计每例手术透视次数、手术时间,评估各组病例术前和术后3d、4周腿痛VAS、腿痛VAS评分改善值,以及评估术后12个月基于患者手术经历和术后疗效的问卷调查及改良M acNab标准的优良率,从而描述TESSYS椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术的学习曲线,并总结手术经验.[结果]4组(A-D组)年龄、手术节段、突出类型及术前腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术中透视次数、手术时间A组与B、C、D组比较差异具有统计学意义(P<0.05),B组与C、D组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而C、D组比较差异无统计学意义(P>0.05);术前和术后3d,术后4周腿痛VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.01);4组病例术后3d腿痛VAS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后4周腿痛VAS评分及其改善值组间比较差异有统计学意义(P<0.05);基于患者术后12个月对椎间孔镜手术经历和疗效的问卷调查其优良率为90.83%,改良MacNab标准评定优良率为92.5%.[结论]TESSYS椎间孔镜的学习曲线在60~70例左右达到其平台期;椎间盘减压不彻底或复发是影响术后早期疗效的主要因素,学习曲线期TESSYS技术的手术经验是充分减压并完整切除椎间盘的突出部分、突出基底部分及游离椎间盘组织,探查椎管内是否有残余组织以及完成纤维环成形术.
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