期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
后稳定型全膝关节置换使用限制性垫片的原因分析
王晓华；蔡宏；张克；刘忠军；刘岩；田华；李子剑；李锋
关键词：限制性垫片, 内翻, 截骨, 韧带平衡, 医源性损伤
摘要：[目的]分析后稳定型全膝关节置换使用限制性垫片的原因,为临床决策提供支持.[方法]回顾性分析本院骨科关节组2013年1月～2014年12月行后稳定型假体全膝关节置换的连续病例,筛选使用限制性垫片的病例,测量术前内翻角度、术后力线、术后股骨角和胫骨角、术前与术后股骨后髁偏心距差,收集垫片高度、股骨和胫骨假体型号、股骨和胫骨内外侧截骨量、内侧副韧带松解情况、前交叉韧带情况、术中间隙测量和力线情况,统计分析使用限制型垫片的原因并计算结果.[结果]本组连续性病例共616膝,使用限制性垫片共32膝,使用率5.2％.使用限制性垫片原因共4类:中重度内翻畸形、软组织松解不足或过度、截骨误差、医源性损伤.内翻畸形＜15°共14膝,占43.8％;15°～20°之间共7膝,占21.9％;≥20°共11膝,占34.4％.膝关节内翻＜15°组中,软组织松解不足共3膝,占21.4％;软组织松解过度共5膝,占35.7％;截骨误差共6膝,占42.9％;医源性损伤共1膝,占7.1％.膝关节内翻≥15°组中,软组织松解不足共5膝,占27.8％;松解过度共2膝,占11.1％;截骨误差7膝,占38.9％;医源性损伤共2膝,占11.1％.[结论]中重度内翻畸形、软组织松解不足或过度、截骨误差、医源性损伤是导致合并膝内翻骨性关节炎患者行后稳定型全膝关节置换使用限制性垫片的重要原因;在全膝关节置换中,轻度内翻畸形容易出现软组织松解过度,中重度内翻畸形容易出现软组织松解不足的情况;降低截骨误差、医源性损伤可以有效减少间隙不平衡的发生,进而减少对限制性垫片的使用.
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