期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
切除与不切除滑膜对人工全膝关节置换术后感染影响的比较
高玉镭；张寅权；宋方龙；蒋大伟；王一；康一凡
关键词：滑膜切除, 膝关节, 置换, 感染
摘要：[目的]研究膝骨性关节炎患者行人工全膝关节置换术时进行滑膜切除与否对术后感染的影响.[方法]选择2008年～2012年860例符合原发性膝骨关节炎诊断标准的患者,年龄48～82岁,分为两组:420例关节置换同时进行滑膜切除,440例未进行滑膜切除.随访3～7年,平均4.8年.观察和测定手术时间,引流量,术前和术后1、3d,2、6、12周和1年血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞总数和感染率评价膝关节术后临床效果.采用VAS评分和AKSS评分评价手术效果.[结果]两组患者术前各项临床指标差异均无统计学意义,基线基本相同.手术时间滑膜切除组较长(76±15) min,非切除组(65±12) min,P＜0.001,伤口引流量滑膜切除组(285±105)ml,未切除组(245±103) ml,P＜0.001.术后滑膜未切除组患者血液中ESR、CRP水平高于切除组,术后2周CRP恢复到术前水平,而ESR缓慢降低直至术后6周接近正常水平.术后两组患者白细胞总数,未切除组偏高,但差异无统计学意义.术后两组患者VAS评分和AKSS评分差异无统计学意义.在平均4.8年的随访中,切除组出现表浅感染3例,深部感染4例,未切除组表浅感染2例,无深部感染患者.[结论]人工全膝关节置换术滑膜切除组手术时间及伤口引流量均高于未切除组,未切除组术后白细胞总数、ESR,CRP偏高,但感染率低,因此推测膝关节滑膜在抗感染中发挥作用.
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