期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
经皮与开放缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床研究
柴明祥；何泽阳；吴希瑞
关键词：跟腱断裂, 闭合性, 缝合技术, 临床研究
摘要：[目的]比较经皮闭合缝合与开放缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效,为临床医生选择治疗方法提供依据.[方法]共40例患者纳入研究,随机分成两组,经皮组及开放组各20例,记录两组手术时间、住院时间、切口愈合情况、腓肠神经支配区感觉情况;3、6个月时单足提踵结果;6个月时测量小腿大周径与跟腱断裂平面小腿周径,并计算与健侧的差值,有无跟腱黏连及再断裂,应用ATRS评分进行功能评价.[结果]两组病例均获得随访,且开放组(平均16个月)与经皮组(平均15个月)随访时间差异无统计学意义.经皮组住院时间(中位数7d)、手术时间(中位数30 min)、总并发症发生率(5％)均低于开放组,开放组分别为12 d、60 min和40％,经皮组跟腱断裂平面小腿周径健侧与患侧差值(9.0±2.0) mm,大于开放组(7.1±1.7) mm,且上述差异有统计学意义.开放组切口并发症发生率(20％)、再断裂率(10％)、跟腱黏连发生率(10％)、3个月时单足提踵试验阳性率(40％)均高于经皮组,经皮组分别为0、0、0和35％,经皮组腓肠神经损伤率(5％)、ATRS评分(88.6±4.8)分、小腿大周径健侧与患侧差值(8.1±2.3) mm,均大于开放组,开放组分别为0、(86.0±7.0)分、(7.5±2.2) mm,但上述差异无统计学意义.按3个月时单足提踵试验结果分组,阳性15例,ATRS评分为(86±7)分;阴性25例,ATRS评分为(90.9±3.2)分,阴性组ATRS评分更高,且差异有统计学意义.[结论]经皮闭合缝合治疗急性跟腱断裂与传统开放手术相比,可以获得同样的功能结果,且能明显缩短住院时间、手术时间及降低总并发症发生率.跟腱修复术后3个月时,单足提踵试验阴性比阳性者功能结果更好.
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