期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2016年第11期

一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核

姜力元;胡建中;陈静;刘少华;高琪乐;李平;胥茜;邓展生

关键词:胸腰段脊柱结核, 一期后路, 内固定
摘要:[目的]探讨一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核的可行性及临床疗效.[方法] 2007年1月~2014年1月收集23例胸腰段脊柱结核并有后突畸形的患者,伴有椎管及椎旁脓肿形成.其中男13例,女10例;年龄30~69岁,平均(46.48±12.01)岁.脊柱病变节段后凸Cobb角为17°~40°,平均(30.43±5.74)°.术前ASIA分级:B级2例,C级10例,D级7例,E级4例.均采用一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙病灶清除植骨融合内固定治疗.通过研究患者ASIA分级、脊柱病变节段后凸Cobb角、术后并发症、Oswestry功能障碍指数(ODI)、VAS疼痛评分、植骨融合时间评估手术疗效.[结果]术后随访21~ 41个月,平均(29.30±4.97)个月,无脊髓损伤加重及脑脊液漏,无窦道形成.1例术后伤口延迟愈合,1例出现皮下局部脓肿.术前有神经症状者均有不同程度恢复.至末次随访,根据ASIA分级,2例由B级恢复至D级,8例由C级恢复至E级,2例由C级恢复至D级,7例由D级恢复至E级.术后测量后凸Cobb角较术前显著改善(P <0.001).末次随访时ODI、VAS疼痛评分均较术前明显改善(P<0.001).本组无内固定失败及假关节形成,所有患者均在术后5~8个月达到植骨融合,疗效满意.[结论]对于有适应证的脊柱结核,一期后路单侧椎板开窗、经椎间隙病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核安全有效且手术创伤小.