期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2016年第21期

生长棒治疗早发儿童脊柱侧弯的关键问题

叶启彬

关键词:成功关键, 失败原因, 板棒脊柱系统, 早发脊柱侧弯, 脊柱
摘要:[目的]采用PRSS治疗的35例儿童脊柱侧弯Cobb角由术前平均66.58°矫正至平均22.70°,矫正率65.91%,后随诊时,平均矫正度27.50°,无明显丢失,其中11例病例随诊时还发现侧弯度数进一步减轻.这一结果表明:PRSS具有明显的调控功能,不仅在手术时能立即满意的矫正畸形,还能在手术后继续治疗残存的脊柱侧弯,有效地控制术后残留脊柱侧弯的发展,矫正丢失很少.PRSS棒的下端能在术后随小儿生长向上拔伸,而且椎体的凹侧生长多于凸侧,使原来楔状变椎体重塑变回方形,代表PRSS所独有的术后自行矫正功能.用3-D CT检查显示侧弯凸侧椎间隙骨融合提前,凹侧则没有融合,仍有生长潜力.相比之下,国外所有生长棒技术的矫正力主要平均分布在矫正节段的上下端,而在侧弯的纵向负荷,主要集中在侧弯顶椎部位,不能逆转Hueter-Volkman定律效应:术后在侧弯的凹侧均形成椎弓根栓拉结构,无法向上拔伸,使凹侧半更多纵向生长,因而不能形成矫正侧弯的调控功能.