期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2015年第01期

多节段脊髓型颈椎病的手术治疗:三种手术方法的初期临床疗效比较

章波;唐龙;杨波;秦楚强;黎双庆;杨逸禧;尹飚;杨富国

关键词:多节段脊髓型颈椎病, 颈前路椎间盘切除植骨融合术, 颈前路椎体次全切除融合术, 颈后路椎管扩大成形术, 初期临床疗效
摘要:[目的]探讨分析颈前路椎间盘切除植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)或颈前路椎体次全切除融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)、颈后路椎管扩大成形术(posterior cervical laminoplasty,PCL)以及前后路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)的初期临床疗效.[方法]回顾性分析2009年1月~2012年1月在本院接受手术治疗,并完成至少2年随访的82例多节段脊髓型颈椎病患者.将37例行ACDF或ACCF的患者归入A组,将32例行PCL的患者纳入B组,其余13例行ACDF联合PCL的患者列为C组.比较分析A、B、C三组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、日本矫形外科学会评分(Japan Orthopaedic Association,JOA)、JOA改善优良率、颈椎功能残障指数(neck disability index,NDI)和颈椎活动度(rang of motion,ROM).[结果]截至末次随访时,A、B、C三组患者均获得良好的手术疗效.A组和B组的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著少于C组(P<0.05);三组患者的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).所有患者术后JOA评分、NDI及ROM均较术前明显改善(P<0.05),术后6个月随访时,A组的NDI明显优于B组和C组(P<0.05),其余各项指标在三组间无差异(P>0.05).截至术后2年,B组的NDI劣于A组(P<0.05),而ROM则优于A组和C组(P<0.05),其余指标无统计学差异(P>0.05).[结论]此三种手术方法对治疗CSM均可获得良好的初期临床效果,前路手术在颈椎功能改善方面优于后路手术,而后路手术在颈椎活动度的丧失方面要优于前路手术和前后路联合手术.