期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2015年第10期

应用Corail柄行全髋置换术治疗老年股骨颈骨折的中期随访

瞿玉兴;王斌;高益;赵洪;蒋涛;彭立波;侯为林

关键词:羟基磷灰石, 全髋置换术, 股骨颈骨折, 下沉
摘要:[目的]评价应用Corail羟基磷灰石全涂层股骨柄假体行全髋置换术治疗老年股骨颈骨折的中期疗效,并初步观察Corail假体在国人股骨髓腔中的下沉规律.[方法]对本院于2006年5月~2008年2月采用Corail假体行全髋置换术治疗的64例(64髋)老年股骨颈骨折患者病例资料进行回顾性分析.骨折Garden分型:Ⅲ型37例,Ⅳ型27例.所有患者于术前、术后行X线片,观察假体初始位置及下沉、应力遮挡性骨吸收、透亮区、骨溶解、异位骨化,按Engh标准评定假体的生物学固定,按Gruen法描述股骨柄分区,按Brooker标准对异位骨化进行分级.[结果]本组64例患者中,6例于术后3个月内失访,其余58例均获得5年以上(5.5 ~7.5)年随访,平均6.7年.术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及血管、神经损伤并发症.其中,1例下肢深静脉血栓及1例术后髋关节脱位均经保守治疗后痊愈,3例出现Brooker Ⅰ级异位骨化,无特殊不适.随访末按Engh标准评定,58例假体均稳定,其中骨性固定53例(91.4%),纤维性固定5例(8.6%).以Corail假体的无菌性松动和任何原因导致的翻修作为终点事件进行评估,随访末假体生存率为100%.患者髋关节功能从术前Harris评分平均47.5分改善至术后1年的平均89.1分及末次随访的平均90.4分,术后1年及末次随访时评分均优于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访末患者SF-36评分结果仅生理职能、活力得分较参考值低外,其余各项得分与参考值比较差异均无统计学意义.[结论]采用Corail羟基磷灰石全涂层股骨柄假体行全髋置换术治疗老年股骨颈骨折能获得良好的假体稳定性,显著改善患者关节功能,并能获得较好的生存质量,且并发症较少,中期疗效满意.同时,Corail柄在国人股骨髓腔中的下沉主要发生于术后6个月内.