期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2014年第12期

随机双盲安慰剂对照研究全膝关节置换中使用氨甲环酸的有效性和安全性

王登文;孙志国;马俊

关键词:全膝关节置换术, 氨甲环酸, 失血量, 深静脉血栓, 安全性
摘要:[目的]前瞻性评估全膝关节置换术(TKA)中使用氨甲环酸(tranexamic acid,TNA)的有效性和安全性.[方法] 2011年4月~2012年4月,选择90例行单侧TKA术患者,随机分为TNA组(n=45)和安慰剂组(n=45).TNA组,在松止血带前15min静脉给予15 mg/kg剂量的TNA;安慰剂组给予等量的生理盐水.记录两组术中失血量,术后12h引流量,总引流量,隐性失血量,总失血量,输血量,输血人数,术后第1、3、5d血红蛋白,红细胞压积,血小板,D-二聚体,下肢瘀斑人数,术后1周下肢彩超检查有无深静脉血栓(DVT),并对两组患者资料进行比较.[结果] TNA组失访6例,终39例患者进入统计分析;对照组失访7例,终38例患者进入统计分析.两组患者在年龄、身高、体重、MBI、性别、合并疾病数量、术前VAS评分、KSS评分、术前Hgb、Hct及D-二聚体值差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.两组患者术后12 h引流量、总引流量、隐性失血量及总失血量差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后24hD-二聚体值差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Hgb在术后第3d达低值,且差异有统计学意义(P<0.05),而术后第1、5 d Hgb差异无统计学意义(P>0.05);TNA组和对照组分别有3例(共1 200ml)和4例(共1 400 ml)患者接受异体输血,差异无统计学意义(P>0.05).TNA组和对照组下肢远端DVT分别有4例和3例,发生率差异无统计学意义(P>0.05).TNA组和对照组下肢发现瘀斑分别有1例和7例,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] TKA中在松止血带前15 min静脉使用15 mg/kg剂量的TNA,能够减少TKA术后失血量,而不增加DVT的风险.