期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
骨膜下剥离显露法在寰椎椎弓根螺钉固定术中的应用
董亮；谭明生；移平；杨峰；唐向盛
关键词：寰椎, 椎弓根, 骨膜
摘要：[目的]分析评估经寰椎后弓侧块(椎弓根)螺钉固定术置钉过程中利用骨膜下剥离显露法(subperiosteum exposure method,SEM)保护寰椎后弓周围的重要血管和神经的有效性和安全性.[方法]自2009年6月～2013年6月,回顾性分析利用经寰椎椎弓根螺钉固定术治疗寰枢椎脱位患者76例,男47例,女29例;年龄5～64岁,平均40.1岁.寰椎置钉均采用经寰椎椎弓根固定技术,共置入螺钉152枚,置钉过程中,均采用SEM保护寰椎后弓上的椎动脉(vertebral artery,VA)和后弓下方的静脉窦与C2神经根.术后给予X线片、CT评估融合状态.JOA评分评估功能恢复情况.[结果]所有患者均成功完成手术,平均手术时间161 min (90 ～240 min);平均出血量279 ml(150 ～450 ml).置钉过程中无脊髓损伤,无椎动脉出血.静脉窦出血3例,应用明胶海绵压迫后止血,静脉窦出血率为4.0％.其中70例患者获得随访,平均随访时间22.7个月(6～84个月).随访过程中无C2神经支配区域的枕部麻木或疼痛;无椎动脉损伤的症状和体征;无螺钉松动、移位,平均植骨融合时间4.6个月(3～9个月);JOA评分从术前的(8.83±2.77)分提高到术后的(13.69±3.25)分(P＜0.05).[结论]在经寰椎椎弓根螺钉固定术中,SEM提供了有效可行的保护寰椎后弓上下重要血管和神经的方法,成为寰椎后弓手术操作中重要的辅助技术.
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