期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
改良一期后入路术式治疗胸椎结核的临床分析
胡资兵；曾荣；孙欣；孟庆奇；陈思圆；孙杰聪；陈海聪
关键词：后入路术式, 胸椎结核, 病灶清除, 植骨融合, 椎弓根内固定
摘要：[目的]探讨改良一期后入路病灶清除、抗生素/磷酸钙骨粉填充和椎弓根内固定手术治疗胸椎结核的临床疗效.[方法]回顾性分析70例胸椎结核患者两种不同手术治疗方法的临床资料,其中男29例,女41例;年龄19～78岁,平均39岁.治疗组35例采用改良后入路病灶清除、抗生素/磷酸钙骨粉填充和椎弓根内固定;对照组35例患者采用经前路病灶清除、自体肋骨植入和椎体钉棒固定.术后平均随访时间24个月.病变累及两个或两个以上椎体.58例患者有不同程度脊柱后凸畸形,后凸角12°～ 55°,平均32°.48例伴有神经功能障碍,术前正规抗痨治疗2～3周,术后正规抗痨治疗12～18个月;随访分析两组患者植骨融合情况、神经功能恢复和后凸畸形矫正情况.[结果]术后患者胸背痛症状均有明显改善,未出现脊髓损伤和肋间神经损伤现象.术后1～2个月红细胞沉降率逐渐恢复正常.影像结果显示病人的脊柱后凸畸形得到不同程度的矫正:对照组28例术后后凸角度矫正至平均17°,治疗组30例术后后凸角度矫正至平均8°(P＜0.05).所有患者椎间植骨获骨性愈合,治疗组愈合时间为3～9个月,平均5个月;对照组骨性愈合时间4～10个月,平均6个月(P＞0.05).48例伴神经功能障碍者,术后Frankel分级提高1～2级.对照组术后发生胸腔积液3例、气胸1例、切口感染1例,对症处理后痊愈.末次随访病例无复发,脊柱病变节段稳定.[结论]改良一期后路病灶清除和抗生素/磷酸钙骨粉填充植骨、内固定治疗胸椎结核是一种有效的手术方式,具有创伤小、脊柱重建稳定、有效矫正和防治继发性脊柱后凸畸形等优点.
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