期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
切口内应用氨甲环酸对腰椎后路椎间融合术后失血的影响
卜国云；吴叶；邓树才；杜区成；朱加亮；崔成亮；侯树勋
关键词：氨甲环酸, 腰椎后路椎间融合术, 引流量, 术后失血
摘要：[目的]探讨腰椎手术切口内应用氨甲环酸对术后失血的影响及其应用的安全性.[方法]对2012年6月～2013年6月间初次行腰椎单节段或双节段腰椎后路椎间融合术的267例患者进行前瞻性研究,将患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组).在手术缝合深筋膜后向A组患者切口内注射氨甲环酸10ml (1g),B组向切口内注射生理盐水10 ml作为对照,并夹闭引流管1h.比较两组患者一般资料、术前血液学指标、术中失血量及输血量、术后引流时间、第一个24h引流量及总引流量、术后血D-二聚体浓度、术后输血例数及输血量.分别比较A、B两组中单、双节段术后引流量.术后1周及术后3个月随访时检查双下肢血管超声,观察有无深静脉血栓形成.[结果]A组患者133例,B组患者134例.术前A、B组性别、年龄、体重指数、平均血红蛋白浓度、凝血酶原时间比较无明显统计学差异;术中失血及输血量两组间无明显统计学差异;术后拔管时蛋白浓度A组为(113.6±13.0)g/L,B组为(105.1±14.4)g/L,两组间有显著统计学差异.术后平均拔管时间A组为(2.1 ±0.4)d,B组为(2.8±0.8)d,两组间有统计学差异;术后平均引流总量A组患者为(272±124) ml,B组患者为(412±189)ml,两组间有统计学差异;A组术后输血5例,B组术后输血15例,两组间具有统计学差异.术后A组患者平均输血(400±100) ml;B组患者平均输血(503±179) ml,两组患者术后输血量无明显统计学差异.术后1周及3个月随访时两组患者均未发现有下肢深静脉血栓形成.[结论]腰椎后路椎间融合术切口内局部应用氨甲环酸可减少术后伤口失血量、缩短拔管时间、不增加局部血肿压迫神经和深静脉血栓形成的风险,减少了术后失血.
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