期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2014年第21期

腰椎后路内固定术后感染的原因分析与治疗体会

黄帅豪;柯雨洪;王义生;肖丹;昌耘冰

关键词:腰椎手术, 内固定术, 感染, 原因, 治疗
摘要:[目的]探讨腰椎疾患后路内固定术后感染的危险因素及诊疗措施.[方法] 2009年7月~ 2012年7月,本组共468例患者因腰椎疾患接受腰椎后路内固定术.其中13例手术后并发深部感染,给予切开引流,彻底清创及内固定取出、灌洗引流术,辅以敏感抗生素静脉滴注.对临床疗效及手术时间、术中失血量、围手术期抗生素的使用、临床表现、实验室检查、细菌培养等进行回顾性分析.[结果]本组病例术后感染率为2.78%.13例患者出院时伤口均一期愈合,无脊髓神经损害.平均随访13个月(8 ~15个月),未发现感染复发.手术时间90 min以内、90~120 min、>120 min,术后感染发生率分别为0.88% (2/226)、2.33% (4/172)、10.00% (7/70).术中失血量50~ 300 ml、300 ~ 600 ml和600ml以上术后感染发生率分别为0.89% (2/225)、2.84% (5/176)、10.52% (6/57).术后使用抗生素72、48、24h感染发生率分别为0.75%、3.29%、11.70%.[结论]腰椎后路内固定术后感染与手术时间、术中失血量有关,手术失血量越多,手术时间越长,术后越易发生感染,围手术期使用抗生素可有效减少感染的发生;确诊后病灶清除、内固定物取出、灌洗引流、静脉应用有效抗生素,可获得满意疗效.