期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
青少年特发性右胸腰弯/腰弯后路矫形术后主动脉位置变化及置钉风险评估
陈玲；朱泽章；邱勇；乔军；刘臻；江龙；杨宗；谢丁丁
关键词：右胸腰弯/腰弯, 矫形, 主动脉损伤, 椎弓根螺钉
摘要：[目的]探讨青少年特发性右胸腰弯/腰弯患者后路矫形术后主动脉位置变化及评估椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险.[方法]研究对象为2009年2月～ 2013年2月在本院行后路矫形内固定融合术并有完整术前术后CT检查的16例右胸腰弯/腰弯特发性脊柱侧凸(Lenk 5C型)患者,其中男4例,女12例,平均年龄16.4岁(13～18岁),Cobb角平均43.8°(42°～50°).在术前、术后CT片上测量指标包括:主动脉椎体角(α)、椎体旋转角(β)、左侧安全距离(left safety distance,LSD)及右侧安全距离(right safety distance,RSD).术前、术后分别采用35、40、45 mm长度的椎弓根螺钉进行模拟置钉.如椎弓根螺钉长度大于安全距离,则定义为存在主动脉损伤的风险.分别评估术前、术后T12～L4各节段主动脉损伤的风险.[结果]术前α角从T12至L4逐渐增加,β角从T12至L1增加,从L2至L4逐渐减少.LSD从T12至L4逐渐增加.RSD从T12至T2逐渐增加,从T2至T4逐渐减少.术前模拟置钉发现:随着椎弓根螺钉长度的增加,主动脉损伤的潜在风险逐渐增加.术后α角变化趋势与术前相似,从T12至L4呈增长趋势.与术前相比,T12节段术后左侧安全距离显著性增加(P =0.028),L1节段术后右侧安全距离显著性减小(P=0.031).术后椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的风险百分比与术前相似.[结论]青少年特发性右胸腰弯/腰弯在T12及L1节段左侧椎弓根置钉时主动脉损伤的理论风险相对较大.矫形术后,主动脉相对位置发生变化,但椎弓根螺钉误置导致主动脉损伤的理论风险并未明显上升.
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