期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2013年第22期

早期康复训练对肱骨远端骨折术后患者功能恢复的影响

张庆宇;东靖明;李奇;帅胜斌;李耀民;项顶;马宝通

关键词:肱骨骨折, 骨折固定术, 康复, 肘关节, 功能评估
摘要:[目的]探讨肱骨远端骨折术后早期康复训练的方法及治疗效果.[方法]选取2006年6月~2012年6月在天津医院骨科康复中心接受康复治疗并符合筛选标准的67例肱骨远端骨折术后患者为研究对象.依据术后康复治疗介入时间的不同,将入选病例分为两组,早期康复组(A组)35例,均在术后1~3d开始康复治疗;恢复期康复组(B组)32例,均在手术4周~3个月开始正规康复治疗.依据国际内固定研究学会分型(AO/ASIF),A组:A型10例,B型9例,C型16例;B组:A型11例,B型8例,C型13例.对两组患者一般资料进行统计学分析,所有P >0.05,差异无统计学意义,故两组研究对象在统计学上具备可比性.所有入选病例骨科临床治疗方案无差别,B组术后前3周未接受早期系统康复治疗,自术后第4周开始康复治疗内容与A组相同.术后12个月时对所有入选病例采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)及关节活动度(ROM)进行功能评定,并对两组患者接受康复治疗的总次数进行统计.所有数据均采用SPSS 18.0统计软件录入和处理,行双侧检验,α=0.05.[结果]本组67例患者全部获得随访,平均15.8个月(12~25个月),骨折平均愈合时间12.7周(10 ~ 15周).术后12个月时,A组与B组总治疗次数均值比较差异有统计学意义(P<0.01),B组治疗次数明显多于A组;肘关节屈曲ROM均值比较差异有统计学意义(P<0.01),肘关节伸直受限ROM均值比较差异有统计学意义(P<0.05),A组明显优于B组;前臂旋前ROM均值比较差异无统计学意义(P>0.05),前臂旋后ROM均值比较差异无统计学意义(P>0.05),提示单纯肱骨远端骨折术后对前臂旋转功能影响较小;两组MEPS均值比较差异有统计学意义(P<0.01).两组MEPS分级,A组:优17例、良15例、可1例、差2例,优良率91.4%;B组:优7例、良16例、可6例、差3例,优良率71.8%.[结论]早期个体化、系统康复治疗可有效提高肱骨远端骨折患者预后功能,并能明显降低总治疗次数,节省直接医疗费用.