期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志

- 杂志名称:中国矫形外科杂志
- 主管单位:中国残疾人联合会
- 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号:1005-8478
- 国内刊号:37-1247/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤的类型分布及神经营养药物应用价值的研究
张国强;杨建平
关键词:儿童, 肱骨髁上骨折, 分型, 神经损伤, 药物
摘要:[目的]探讨儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤的类型分布规律,对比研究神经营养药物-甲钴胺的应用价值.[方法]对2006年1月~2010年8月天津市天津医院收治的740例完全移位的肱骨髁上骨折(GartlandⅢ型)患儿病案资料进行回顾性调查.调查骨折类型的分布及不同骨折类型发生神经损伤的概率,分析骨折类型与损伤神经种类的关系.随访伴发神经损伤患儿神经恢复时间,比较甲钻胺应用与否对神经损伤恢复时间的影响.[结果] 740例患儿中病例和影像学资料完整的共678例,合并神经损伤共114例(16.8%),男孩骨折合并神经损伤比例20.3%,女孩骨折合并神经损伤比例11.5%.所有患儿均于伤后1~3 d施行闭合复位经皮穿针固定,所有损伤神经均获得恢复.应用甲钴胺组神经损伤恢复时间为(7.10 ±3.525)周,未用药组为(5.86±2.445)周.t检验P>0.05,无统计学差异.正中神经损伤恢复时间为(6.23±3.273)周,桡神经为(5.36±1.95)周,尺神经为(9.00±2.673)周,正中神经、桡神经神经功能恢复时间对比尺神经存在显著统计学差异.[结论]骨折的良好复位和稳定的固定、早期解除骨折断端对神经的压迫是神经损伤恢复的前提条件.闭合肱骨髁上骨折合并神经损伤早期不需要切开复位和神经探查,闭合复位经皮穿针固定可取得良好的复位和固定效果.尺神经恢复较桡神经及正中神经慢.甲钴胺的应用对缩短神经损伤恢复时间无明显的帮助.对于饮食正常的儿童肱骨髁上骨折合并神经损伤不需要常规应用甲钴铵治疗.
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