期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

首页>中国矫形外科杂志
  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2012年第16期

PFNA与DHS+TSP治疗股骨粗隆间不稳定型骨折临床疗效对比分析

张道俭;柴卫兵;米川;卢宏章;刘宪义;李军;刘震宁;叶一林

关键词:股骨粗隆间骨折, 股骨近端防旋髓内钉, 动态髋螺钉, 转子稳定钢板
摘要:[目的]比较PFNA(股骨近端防旋髓内钉proximal femoral nail anti-rotation)与DHS+ TSP(动态髋螺钉及转子稳定钢板dynamic hip screw+ trochanter stablizing plate)治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的临床疗效.[方法]回顾分析2004年1月~2008年8月本院收治的47例股骨粗隆间不稳定型骨折(AO分型A2型)病例,其中24例采用PFNA内固定,23例采用DHS+TSP内固定,对比两组患者的手术时间、术中失血量、术后卧床时间、术后关节功能,并用Harris评分系统进行评分,随访患者的骨折愈合情况,术后1周,3、6个月,1年复查.评价2种术式的疗效,分析手术相关并发症的原因.[结果]PFNA组平均手术时间(113±29)min,术中出血量(135±85) ml,术后Harris评分平均(89±3)分,患者中有1例头颈螺旋刀片切割股骨头的病例,无髋内翻病例,骨折均骨性愈合,平均愈合时间(5±1)个月.DHS+ TSP组平均手术时间(156±35) min,术中出血量(429±266) ml,术后Harris评分平均(84±6)分,有1例患者术后因肺部感染死亡,2例出现头颈钉滑移,保守治疗后好转.PFNA较DHS+ TSP治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,手术时间短,P=0.002 (P <0.05),卧床时间短,P=0.000 (P <0.05),出血量少,P=0.001 (P <0.05),髋关节Harris评分更高,P=0.006 (P <0.05).[结论]PFNA是治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的良好固定材料,在治疗上较DHS+ TSP具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重、髋关节功能恢复更好等优点,是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.