期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
骨盆恶性肿瘤的外科治疗(附23例报告)
王守丰；熊进；王渭君；陈一心；郑欣；邱勇
关键词：骨盆, 恶性肿瘤, 切除, 重建, 并发症
摘要：[目的]探讨骨盆恶性肿瘤的外科治疗方法、并发症.[方法]回顾性分析本院2006年1月～ 2010年12月收治的骨盆恶性肿瘤患者23例,男13例,女10例;平均年龄47.5岁(29 ～72岁).原发性肿瘤15例,其中包括骨盆软骨肉瘤13例,成骨肉瘤1例,腺泡状肉瘤1例.Enneking肿瘤分期:ⅠA期1例,ⅠB期11例,ⅡB期2例,Ⅲ期l例.骨盆转移癌8例,其中前列腺癌1例,乳癌1例,肺癌2例,肾癌2例,胃癌1例,甲状腺癌l例.根据Enneking骨盆肿瘤分区:Ⅰ区2例,Ⅱ区7例,Ⅲ区5例,Ⅰ+Ⅱ区3例,Ⅰ+Ⅳ区3例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区3例.其中外院治疗复发后就诊3例,本院手术切除后复发l例,从单纯Ⅲ区扩展为Ⅱ+Ⅲ区.单纯切除术7例,半骨盆截肢术1例.肿瘤切除、TSRH内固定、植骨重建术3例.半骨盆假体重建术2例,同侧股骨近端截骨并普通髋关节假体重建术2例.肿瘤切除股骨坐骨融合术2例.肿瘤切除股骨髂骨融合术2例(其中1例为单纯切除术后复发再手术治疗).内半骨盆切除术3例.肿瘤刮除骨水泥填充人工髋关节假体重建术1例.病灶刮除骨水泥填充1例.[结果]原发性骨肿瘤组织学分级:1级9例,2级4例,4级2例,其中1例复发由原来的2级变为3级.随访时间3～57个月(截止2010年12月),中位随访时间为17个月.死亡3例,1例为胃癌骨盆转移,l例为肺癌转移,l例为腺泡状肉瘤全身多发转移.复发2例.并发症7例:人工半骨盆假体松动l例;术后人工髋关节脱位l例;内半盆切除术后皮瓣坏死1例;切口感染2例,其中1例术中出现髂外静脉损伤;2例切口延迟愈合,其中1例随访时出现固定钢板断裂和2枚螺钉断裂.外科边界:囊内病灶刮除2例,4例为边缘切除,2例广泛切除但肿瘤污染,其余为广泛切除.MSTS功能评分平均为74％.[结论]骨盆恶性肿瘤的治疗主要以手术切除为主,广泛的外科切除边界是患者长期存活、降低局部复发率的主要因素,个体化的切除重建方式是获得相对良好功能的关键,术前正确评估和术中仔细操作是减少并发症的手段.
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