期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2011年第14期

胸腰椎多节段骨折的手术治疗策略

何大川;唐三元;张治军;刘敏强;程少华;彭鹏

关键词:胸腰椎, 脊柱骨折, 多节段, 内固定
摘要:[目的]探讨胸腰椎多节段骨折手术方式的选择和临床效果.[方法]对31例胸腰椎多节段骨折应用椎弓根螺钉系统根据骨折的具体情况分别采用长节段固定、短节段同定、经伤椎及其上下相邻椎固定等不同手术方式.选择性椎管减压,对不稳定节段行后外侧植骨融合.影像学测量术前、术后及末次随访时伤椎椎体前、后缘高度比及Cobb角,进行统计学分析.[结果]随访12~48个月,平均26.3个月.伤椎椎体前缘高度比、伤椎椎体后缘高度比、Cobb角分别由术前的(49.87±9.54)%、(80.11±9.14)%及(22.33±7.07)°恢复至术后的(93.61±6.45)%、(96.46±3.44)%及(3.69±4.10)°,术前与术后对比差异有统计学意义(P<0.01).随访期间无内固定松动、断裂,植骨均达骨性融合.术前合并脊髓神经损伤的18例病例中除2例ASIA分级为A级的病例无改善外其余病例均提高1~3级.末次随访时伤椎椎体前、后缘高度及Cobb角与术后对比差异无统计学意义(P>0.05).[结论]椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎多节段骨折能较好地恢复脊柱伤椎的高度及脊柱的生理弧度,重建脊柱的稳定性.对骨折类型、骨折部位的稳定情况应综合分析,制定个体化的固定方式.