期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
肢体血管猎枪伤的治疗与探讨
肖茂明；陈雪松；王元山；管力；张黎明；江泯
关键词：血管, 创伤和损伤, 火器伤, 外科皮瓣
摘要：[目的] 总结肢体主干血管猎枪伤的临床治疗经验,并就相关问题进行探讨.[方法] 全部行急诊手术治疗.清创后,彻底切除损伤段血管,自体大隐静脉桥接重建循环;合并软组织缺损者带蒂或游离皮瓣修复创面;对缺血时间超过12h或软组织损伤广泛者预防性开放骨筋膜室(n=24).通过随访,对该组患者进行分析总结.[结果] 平均随访时间29个月(17～75个月).所修复血管通畅度均满意,肢体功能至少显著优于假肢.缺血时间超过15h者(N=9)均遗留不同程度关节活动障碍或肢端感觉减退,其中4例因小腿后侧肌群挛缩导致较严重的足下垂或马蹄内翻畸形,经软组织松解及相应肌腱延长术可负重行走.[结论] 肢体主干血管猎枪伤及时治疗效果满意;彻底清创,损伤段血管切除自体静脉桥接修复及满意的软组织覆盖可大程度减少感染、迟发性出血机会并保证远期血管通畅率;预防性骨筋膜室切开可保护肾功能,改善肢体循环,减少坏疽发生.
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