期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2008年第13期

缺血性股骨头坏死塌陷程度与金属对金属全髋表面置换术疗效的关系

茹江英;刘璠;胡玉华;王长峰;胡传亮

关键词:全髋表面置换术, 金属对金属, 缺血性股骨头坏死, 疗效
摘要:[目的]探讨缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of femoral head, ANFH)塌陷程度与金属对金属全髋表面置换术(metal-on-metal hip resurfacing, MOMHR)疗效的关系,为术前合理选择缺血性股骨头坏死患者提供依据.[方法]从2003年11月~2006年9月,先后对27例(36髋)缺血性股骨头坏死患者行混合型金属对金属全髋表面置换术(conserve plus, wright),平均年龄43岁(28~54岁),平均体重指数(RMI)27.3(20.5~44.8).按国际骨循环研究会(association for research circulation osseous, ARCO)的建议分类法,将手术病例分为ⅢA、ⅢB、ⅢC、Ⅳ期四组,并分别进行术前、后的Harris评分,术后疼痛情况,术前后膝关节屈曲度及双下肢长度差异的测量及X线分析.[结果]平均随访29.6个月(16~50个月).后一次随访时,36髋中3髋发生轻微疼痛,1髋严重疼痛.X线结果显示2例髋臼假体周围1、2区可见透光区;1例股骨假体松动而行全髋置换(THR)翻修术;1例股骨假体内翻成角10°,但未见假体松动迹象,全组无股骨颈骨折、股骨颈狭窄及假体断裂等并发症发生.术后ⅢA+ⅢB期组在Harris评分、疼痛发生及双下肢长度差异方面的恢复程度均显著高于ⅡC+Ⅳ期组(P<0.05),而在屈曲度改善方面ⅢA+ⅢB期组却显著低于ⅢC+Ⅳ期组(P<0.05).[结论]对于ARCOⅢ、Ⅳ期缺血性股骨头坏死患者,塌陷程度≤4 mm且未累及髋臼病变的病例应用金属对金属全髋表面置换,术后的早期疗效较为满意.