期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
螺旋CT三维重建对上颈椎损伤的诊断价值
朱岩；向卫国；梁文杰；王奕
关键词：颈椎骨折, 螺旋CT, 三维重建, 多平面重建
摘要：[目的]探讨螺旋CT三维重建在上颈椎损伤的诊断中的作用.[方法]总结26例寰枢椎损伤病例.统计骨折分类,诊断正确率,CT扫描参数,后期处理方法.着重观察上颈椎骨折的部位,椎体序列,椎体高度,骨折线,椎体附件骨折和旋转/脱位等的CT表现,并评价3D重建图像的优势.[结果]26例中C1爆裂性骨折(Jefferson骨折)4例,其中1例合并C1、2脱位失稳;C2齿状突骨折17例,其中X线片漏诊1例;C2椎弓骨折(Hangman骨折)1例;单纯C1、2椎间失稳2例,其中X线片漏诊1例.枢椎椎体骨折,本组中2例,为椎体纵行骨折,骨折无明显移位.在26例寰枢椎骨折病例中,CT全部正确诊断,X线诊断正确17例,占65%,其中6例未能作出诊断,3例将寰枢椎骨折误诊为关节脱位.上颈椎即寰枢椎解剖结构复杂,有与其它颈椎不同的解剖学特征,螺旋CT三维重建能清晰显示上颈椎的解剖关系、椎管形态、骨折块移位情况以及与周围软组织的关系,特别对于C1爆裂性骨折、C2齿状突骨折、C1、2脱位可提供逼真立体影像信息,清晰地显示C1侧块移位的大小,C1、2间移位的程度,可将图像任意旋转,以不同角度观察或展现任意断面,观察骨折碎片移位,断端锐利及其与椎管的关系,评估颈枕间和C1、2椎间稳定性,对伤情评估,是否手术,选择手术方式和手术风险的评估有重要的指导作用.[结论]上位颈椎骨折的螺旋CT扫描和三维重建,可更好显示骨折的情况,可作为上颈椎损伤临床术前诊断和治疗的影象学检查的首选方法.
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