期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2006年第15期

腰椎间盘突出症再手术的相关因素及再手术方式分析

关键词:腰椎间盘突出症, 再手术, 相关因素分析, 再手术方式
摘要:[目的]分析与腰椎间盘突出症再手术有关的部分因素,及对3种不同的再手术方法进行分析讨论.[方法]分析长征医院骨科1999年1月~2004年12月,5 a间1 327例腰椎间盘突出症手术中102例再手术的原因,并对性别、年龄、再手术间隔时间等相关因素进行比较、统计学分析,结合分析的结果对3种再手术方式即髓核摘除术、扩大减压术和减压植骨内固定术的临床效果进行分析讨论.[结果]再手术共102例(7.69%,102/1 327),其中多次再手术(2次或2次以上)有11例.再手术的主要病因椎间盘再突出58例、椎管相对狭窄或椎节不稳40例,及术后椎间隙感染4例.47.06%(48例)再手术行单纯的髓核摘除;19.61%(20例)行全椎板减压;33.33%(34例)行减压植骨内固定术,椎体间植骨融合术16例并呈逐年增加的趋势.分类统计分析结果显示:腰椎间盘突出症首次手术后1 a内(≤1 a)的再手术率显著高于1 a后(>1 a)的再手术率(P<0.0 001),尤其对伴有术后椎节不稳或椎管狭窄患者;再手术率与年龄有强相关性(P<0.0 001),35~49岁年龄段为再手术相对高发年龄.3种再手术方式对于患者的临床疗效有差别但无显著的差异(P=0.1 740);但对于减少多次再手术率有显著的差异,以减压植骨融合内固定术的多次再手术率低(P=0.049).[结论]腰椎间盘突出症首次手术后1 a内为再手术的相对高发时段,而再手术的方式以减压植骨内固定临床效果相对较佳,椎间融合术可明显减少多次再手术率,临床应用呈逐年增加趋势.