期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2005年第15期

髋关节镜清理小直径多孔道多方向髓内减压治疗股骨头坏死的价值

刘玉杰;王岩;李众利;蔡胥;王志刚

关键词:关节镜, 髋关节, 股骨头, 清创, 减压, 骨坏死
摘要:[目的]探讨髋关节镜清理术及小直径、多孔道股骨头髓内减压治疗股骨头坏死的疗效.[方法]自1998年2月~2003年10月应用髋关节镜清理术结合小直径、低转速、多孔道多方位股骨头髓内钻孔减压治疗激素性和酒精性股骨头缺血性坏死68例(75髋).男性46例,女性22例.左侧36例,右侧25例,双侧7例.平均年龄41.4岁.术前Ficat分期:Ⅰ期41髋,Ⅱ期21髋,Ⅲ期6例.关节镜清理增生肥厚、充血水肿的滑膜组织和关节内致痛物质.在关节镜和C型臂X线透视下行钻孔减压,采用直径3.0mm克氏针、低速电钻或手摇钻行股骨头多孔道、多方向钻孔减压.[结果]近期疗效:术后第2d疼痛症状减轻50%者38例,1周内疼痛消失28例,2周后疼痛症状减轻3例.术后随访65例,平均19个月(6个月~3.4a),按成人股骨头缺血坏死的疗效百分法进行疗效评定,关节疼痛症状完全解除49例,轻度疼痛9例,中度疼痛6例,髋关节屈伸和内外旋转功能明显改善,无感染和血管神经损伤等并发症,无股骨头塌陷加重.1例FicatⅢ期的患者于术后1年行全髋人工关节置换.[结论]关节镜清理术有利于清除髋关节内致痛物质,改善关节内环境紊乱,改善临床症状;采用小直径、多孔道、低转速股骨头髓内钻孔减压,有助于降低骨内压,改善股骨头内循环,减轻疼痛症状,延缓股骨头坏死进程,有效防止股骨头塌陷.