期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
骨质疏松性椎体骨折
郭世绂
关键词：骨质疏松性骨折, 椎体骨折, 抗骨吸收, 治疗途径, 新骨形成, 发生率, 雌激素, 成骨细胞增殖, 椎体成形术, 受体拮抗剂, 绝经后妇女, 后凸成形术, 鲑鱼降钙素, 骨细胞分化, 阿仑膦酸盐, 药物治疗, 生长因子, 膨胀, 扩张, 结构特征
摘要：椎体骨折是常见的骨质疏松性骨折.一次椎体骨折的出现常预示有更多椎体或身体其它部位骨折的发生.高分辨率HRCT及μC能清楚显示椎骨结构特征.骨质疏松性骨折的治疗目的除一般外科措施外,在于减少骨吸收,改善微构筑及正常力学功能.应根据个体情况采用抗骨吸收或促进骨形成制剂治疗.对围经期或绝经后妇女可选用雌激素或选择性雌激素受体拮抗剂(SERM).鲑鱼降钙素有降低骨吸收、改善骨质量和缓解止痛作用,新的椎体骨折发生率明显减少.服用阿仑膦酸盐增加的BMD能大大减少骨折风险.间断给予小剂量PTH 1-34能明显增加特别是脊柱BMD,并降低脊柱骨折发生率.OPG/RANKL/RANK对破骨细胞分化与活化的作用可用作开发骨代谢病的治疗途径.遗憾的是,到目前为止,对骨质疏松性骨折的药物治疗远未引起骨科医师的注意.目前采用的椎体成形术的填充物PMMA及CPC等,如能适当复合骨髓或一些生长因子如BMP或bFGF等,不仅促进成骨细胞增殖、分化,还有利于血管化,加速新骨形成.后凸成形术通过沿导管放入可膨胀性球囊,但膨胀定向性差.新近推出的Sky可扩张器具有可控定向扩张特点,骨水泥渗透率减少,比较安全.
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