期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
枕颈部后路手术翻修的原因和对策
叶晓健；贾连顺；袁文；倪斌；陈德玉；谢宁；何海龙；李家顺
关键词：脊柱, 枕颈部, 手术, 翻修术
摘要：目的:研究和总结枕颈部后路手术翻修的原因并寻求对策.方法:回顾性研究12例患者,男9例,女3例,年龄26～69岁,平均47岁,对再手术入院病人的症状及X线片进行分析,据此分别采用不同的翻修手术.临床症状有局部疼痛、四肢麻木无力、行走不稳等.翻修术采用枕颈部寰椎后弓切除或枕骨大孔扩大减压、取髂骨块行枕颈植骨或C1～2弓间植骨、枕颈部内固定或C1～2间固定.翻修后平均随访18个月.结果:翻修的原因包括,枕颈融合植骨块吸收(4例),C1～2植骨块不融合、假关节形成致C1～2不稳(3例),枕颈部脊髓压迫未减压(2例),减压不全残余压迫(2例),枕颈部内固定松动断裂致枕颈不稳(1例).其中因植骨融合失败致再次手术翻修占58.3%,未减压或减压不全33.3%,内固定断裂或松动8.3%.翻修术后5例症状缓解,6例症状减轻,l例改善不明显.结论:目前枕颈部手术失败的原因主要是植骨不融合或植骨块吸收,其次是减压不全,第3位的原因是内固定失败.因此应强调植骨区和植骨块的去皮质和术后的必要制动,以及彻底病灶减压.
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