期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2003年第22期

突发性髋关节坏死1例报告

王跃庆;娄思权;孙锁拄

关键词:突发性, 关节坏死, 髋关节间隙, 关节滑膜增生, 病理检查, 股骨头, 纤维细胞增生, 软骨下骨, 血白细胞计数, 新生毛细血管, 膜表面, 髋臼, 关节囊, 碱性磷酸酶, 关节清理术, 组织增生, 诊断符合, 异常发现, 细菌培养, 细胞浸润
摘要:患者男性,65岁.因右髋关节剧痛1个月从外地转入本院.无外伤史.疼痛为持续性,向右膝放射.右髋关节挛缩,不能伸直,微动即可引起关节剧痛.髋关节周围软组织压痛明显,但无红肿,无发热、寒战、盗汗.发病时在当地行右髋关节X线片及CT检查均未见异常.2周后复查X线片,髋关节间隙变窄,髋臼及股骨头均出现破坏.转本院后复查X线片示:关节间隙已明显变窄,骨质严重破坏.CT示髋臼、股骨头关节面不光滑,关节囊肿胀,闭孔肌、髂腰肌增厚.入院时化验:血白细胞计数正常,血沉63mm/h,随后渐恢复正常.生化检查无异常发现,但碱性磷酸酶增高,178u/L(正常45~132u/L),随后渐降低.12月19日行髋关节镜检,见髋关节滑膜增生,关节广泛充血.取滑膜组织行病理检查,镜下见滑膜表面纤维素样坏死,周围有淋巴细胞浸润.12月29日行关节清理术,术中见关节囊肥厚、充血,关节积液增多,色黄,无混浊,细菌培养阴性.股骨头及髋臼软骨片状剥脱,软骨下骨裸露.软骨下骨质松脆,血运丰富.手术切除增生的滑膜及剥脱的软骨.病理检查见:滑膜纤维结缔组织增生、肥厚.滑膜表面新生毛细血管及成纤维细胞增生,形成炎性肉芽组织.术后关节疼痛明显缓解,关节可做部分屈伸活动,但仍残留膝部放射痛.根据病史和病理检查,诊断符合突发性髋关节坏死.