期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2001年第01期

椎管内结核误诊为软骨瘤1例

张子峰;孙传友;鲁胜武;陆锡平;张宝玉;王学廷;曹家树;陈福春;温立升

关键词:椎管内, 抗结核治疗, 误诊, 侧隐窝, 椎体后, 抗结核药物, 周围组织, 直腿抬高, 预防感染, 阴性, 一期愈合, 腰椎, 手术治疗, 手术入路, 皮肤感觉, 抗菌药物, 常规缝合, 包囊, 白色, 左下肢
摘要:患者,女,56岁,因腰痛伴左下肢胀疼不适1月余入院。查体:腰椎生理弯曲存在,无侧突,L5左侧压痛明显,无放射痛,直腿抬高试验双侧均为阴性。左小腿外侧皮肤感觉稍减弱,伸肌力正常,髌腱反射正常,巴氏征阴性。大小便正常。X线片示腰椎骨质未见异常。CT示:L5左侧侧隐窝高密度影,约1.0cm×0.5cm×0.5cm大小,边界清(图1),CT值约150Hu左右。入院查血沉14mm/h。入院诊断:L5左侧侧隐窝软骨瘤。予手术治疗:常规后正中手术入路,咬除L5左侧部分椎板,探查左侧隐窝无异常。以神经剥离器轻柔将硬脊膜牵向对侧,见椎管内有一约1.0cm×0.5cm×0.5cm大小灰白色包囊,与周围组织界限清楚,稍有粘连。将其完整剥下,可见到L5椎体后缘有一1.0cm×0.5cm×0.5cm大小压迹。切开包囊见其内充满白色干酪样物质。探查椎管内,未见突出椎间盘及其他异常。冲洗术区,常规缝合,术后抗菌药物预防感染。所取组织送病检证实为椎体后缘结核(图2),加用抗结核药物,切口一期愈合,术前症状明显改善,出院后继续抗结核治疗。