期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
胸腔镜脊椎手术—长庚经验报告
黄聪仁
关键词：胸腔镜, 脊椎, 手术
摘要：目的：近在脊柱手术中出现了一种胸腔镜手术法。本文重点介绍脊柱前路胸腔镜手术法的运用及其临床疗效。方法：从1995年11月～1999年12月，136名患者(T2～L1损伤)接受胸腔镜手术治疗，患者年龄5～89岁，平均50.3岁，包括57例脊椎转移瘤，22例爆裂性骨折，16例脊柱侧凸，16例结核性脊椎炎，12例化脓性脊椎炎，5例胸椎间盘突出，3例伴有椎间盘炎的强硬性脊椎炎，2例脊柱后凸，2例骨质疏松性压缩骨折及1例血管瘤。操作中包括引流(1)，活组织检查(3)，胸椎间盘切除术(5)，前路松解及融合(16)，减压(6)，移植物融合(50)及运用内部设施(55)。结果：出血量50～3 700ml，平均833ml，手术时间为1～7.2h，平均3.2h，随访4～53个月，平均32个月。总体来说26个病人中出现31种并发症(19.1%)，3个致命并发症1例由术后肺部感染造成，1例因呼吸功能障碍而导致大出血，1例脓毒血症，其它非致命性并发症包括5例术中出血量过大(＞2 000ml)，4例短时间肋间神经痛，3例表面伤口感染，3例咽疼痛，2例肺膨胀不全，2例残余气胸，2例皮下气肿，2例硬膜破裂，1例心包穿透，1例乳靡胸，1例椎骨钉错位，1例入口处血肿，1例移植物不着位(此例需重新手术)。6例失败的手术中包括3例严重胸膜粘连，2例肺换气困难及1例血小板减少性失血。结论：我们认为在手术中，延伸性操作及胸腔镜与传统的脊柱仪器的结合是治疗众多脊柱病的理想方法，病人的选择及对细节的注重是基本的条件，好选用标准的开放性脊柱设施。过程的失败并不意味着疗法的失败，更多的可宜方法将会取代其中某些标准前路脊柱设施。
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