期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
病历摘要(七)
赵玉兰；缴勇武；杨建忠
关键词：术后, 分泌物, 无菌坏死, 小转子, 愈合, 伤口, 冲洗, 骨囊肿, 股骨头, 粗隆部, 切口, 病理报告, 闭式引流, 切除, 内收肌, 连续硬膜外, 股骨大粗隆, 病灶清除术, 异常改变, 物流
摘要：患者男性，63岁，汉族，农民，廊坊市安次码头镇人。因右粗隆部骨囊肿切除术后1年复发于1999年9月6日入院。患者入院前1年半因右粗隆部肿物收住我院，行“病灶清除术”，术后病理报告“骨囊肿”。术后抗炎治疗，伤口一直愈合不好，且有分泌物自伤口处渗出。术前多次拍X线片，均未见异常改变。术后多次拍片，开始X线片表现骨质疏松，嘱其功能锻炼，于半年后拍片示“股骨头无菌坏死”就诊于北京某医院建议保守治疗。2个月前发现小转子区有一鸡蛋大小肿物，质软，无痛，不伴以发热、盗汗等。为进一步诊治，再次来我院，入院后体温不高，骨科情况：右股骨大粗隆外侧有一纵行长约10cm的手术瘢痕，大粗隆外侧有1.5cm×1.5cm的窦道，有少量分泌物流出，小转子区有4cm×5cm×3cm的肿物，质软，无痛，边界清，有波动感，无静脉曲张，X线片示：股骨头无菌坏死，未见骨质破坏。初步诊断：①右大粗隆部骨囊肿复发；②右股骨头无菌坏死。遂于1999年9月16日在连续硬膜外麻醉下行“扩创闭式冲洗术”，术中顺原切口切开皮肤、皮下。切口内有少量炎性肉芽及黄色脓性液，切除污染变性及坏死组织，原窦道上皮彻底切除，分泌物不多。大转子区与原切口周围彻底扩创、冲洗，髋臼置入2枚斯氏针，单臂架外固定，内侧的肿物位于内收肌管前上方，切开后流出约500ml稀薄黄色分泌物，向外侧与原切口通，向上到小转子，沿内收肌有数个腔相通，用刮匙刮干净后冲洗，放闭式引流，外侧同样放闭式引流，两路闭式冲洗管。术后抗炎冲洗。术后病理报告：髋关节转子区结核。术后用雷米封、链梅素、利福平抗痨治疗。术后体温不高，伤口愈合差，2周拆线后，伤口上端2cm处和下端3cm处有分泌物溢出，未愈合。术后6周，该两处未愈合伤口仍有分泌物流出，未愈合。
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