期刊简介
本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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首页>中国矫形外科杂志
- 杂志名称：中国矫形外科杂志
- 主管单位：中国残疾人联合会
- 主办单位：中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
- 国际刊号：1005-8478
- 国内刊号：37-1247/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
儿童先天性颈椎融合合并急性颈椎间盘突出症1例报告
彭宝淦；吴闻文；商卫林；侯树勋；刘威；孙彦
关键词：儿童, 先天性, 颈椎融合, 颈椎间盘突出症, 下肢肌力, 术后第, 肱三头肌, 肱二头肌, 反射亢进, 减压植骨融合术, 椎弓, 椎板, 患儿, 断裂, 信号增强, 运动感觉, 稳定状态, 四肢麻木, 石膏固定, 活动受限
摘要：患儿,男,10岁.3周前因车祸当即致颈痛、四肢麻木、持物无力、行走不稳.入院查体:短颈,发际低平.颈部广泛压痛,活动受限.双侧三角肌、肱二头肌、肱三头肌肌力Ⅲ～Ⅳ级,腕屈伸肌力、指屈伸肌力Ⅲ级,下肢肌力Ⅳ级.感觉无明显减退区.双侧肱二头肌、肱三头肌反射亢进,双侧膝反射、跟腱反射亢进.双侧Hoffmann征(+),Babinski征(+).颈椎X线片示C2、3不稳,C3～5椎体、椎弓、椎板及棘突融合,C2、3先天融合的椎弓椎板断裂(图1).MRI示C2、3椎间盘突出,T2加权见C2、3处颈脊髓信号增强(图2).诊断:先天性颈椎融合合并C2、3椎间盘突出症,C2、3不稳.治疗:在全麻下行颈前路减压植骨融合术,用直径10mm环锯切除C2、3椎间盘,将C2下终板和C3上终板软骨刮除.台下助手将颈椎稍作牵引,见C2、3纤维环非常松弛,C2、3间隙距离达2.0cm,说明C2、3高度不稳.取一长2.0cm,宽1.2cm,厚1.2cm异体骨植于C2、3之间.因C2、3后方结构也已断裂呈高度不稳定状态,术后立即行头颈胸石膏固定.术后第2d患儿即感四肢明显轻松感,麻木基本消失,肌力明显增强.术后6月去石膏,复查植骨已融合,C2、3后方断裂的椎弓椎板愈合(图3).患儿已上学,运动感觉正常,恢复正常活动.术后1年复查无异常.
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