期刊简介

               本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针,并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。                

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  • 杂志名称:中国矫形外科杂志
  • 主管单位:中国残疾人联合会
  • 主办单位:中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 国际刊号:1005-8478
  • 国内刊号:37-1247/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:华东地区优秀期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国矫形外科杂志2000年第08期

小腿开放骨折临床治疗体会(附185例报告)

孙康;汤欣;孙立众;黄辽江;张羽飞;刘谟震;胡晓宇;王鹏

关键词:小腿, 开放骨折, 固定
摘要:目的:总结小腿开放骨折临床治疗经验以提高疗效. 方法:对1987年3月~1996年5月分别采用石膏、外固定架和加压钢板治疗并得以完整随访的小腿开放骨折185例病人进行回顾分析.结果:术后伤口Ⅰ期愈合152例(82%);延期愈合33 例(18%).Type Ⅲ°B骨折皮肤缺损Ⅰ期覆盖成活18/23例(78%);Ⅱ期覆盖8例全部成活( 10 0%).骨延迟愈合18例(9.9%),骨不连29例(16%),平均愈合时间9.3个月.不同骨折类型骨愈合时间有显著差异(x2=52.12,P<0.01).感染17例(9.6%),Ⅰ°~Ⅲ°骨折感染率分别为1.7%、5.1%和24%(x2=18.4,P<0.01);其中伤后<6h手术感染5例(2 3.5%),>6h手术13例(76.5%)(x2=4.5,P<0.05).术后肢体功能和劳动力完全恢复占84%.术后筋膜综合征6例(3.2%).Ⅰ~Ⅱ期截肢4例(2.1%).结论:小腿开放骨折应力争早期清创,满意的复位与坚强的固定.Ⅲ°B骨折尽量Ⅰ期皮肤覆盖,消灭创面.骨缺损时应酌情Ⅰ期植骨,并提倡积极地Ⅰ期筋膜切开以防止筋膜室高压.Ⅲ°C保肢困难和残肢功能不全应果断地Ⅰ期截肢以免二次创伤或减小病人的痛苦和费用.